CERVICALGIES :
QUELQUES « NEWS » !
Ces quelques lignes souhaitent faire part à nos
visiteurs de quelques « news » à propos des cervicalgies.
Les références complètes des articles peuvent être
obtenues auprès de :
raymond.mottier@crr-suva.ch
CERVICALGIES CHRONIQUES :
« La mobilisation
vertébrale (lente et/ou avec impulsion) combinée à de l’entraînement
thérapeutique, c’est mieux ! »
Un récent article publié dans le no 21 de « Spine »
(2002) par un collectif d’auteurs canadiens relate les résultats d’un
suivi de deux ans d’une étude randomisée comparant les effets de la
manipulation vertébrale associée ou non à deux types d’entraînements
thérapeutiques.
Dans leurs conclusions, les auteurs retiennent les
éléments principaux suivants :
- Il n’existe que peu d’études randomisées
concernant les traitements des cervicalgies qui ont inclus un suivi sur
deux ans.
- L’étude, en question ici, compare les effets de la
mobilisation vertébrale (lente ou rapide) combinée à des exercices
(exercices requérant peu d’engins ou MedX), aux effets de la
manipulation vertébrale seule. Le suivi s’est étendu sur deux ans.
- Les deux groupes ayant effectué des exercices en
complément de la mobilisation ont présenté moins de douleurs que les
patients n’ayant été traités qu’à l’aide de seules manipulations. Les
patients de ces deux groupes (avec exercice) expriment également plus
de satisfaction par rapport à la prise en charge qui leur a été offerte.
- Chez ces patients cervicalgiques chroniques, le
résultat positif s’est maintenu après deux ans.
CEPHALEES
CERVICALES :
« La mobilisation
vertébrale (à vitesse lente ou élevée) combinée à programme d’exercices
est efficace en cas de céphalées »
Un
article, également publié dans le no 21 de « Spine » (2002), relate une
étude australienne randomisée à propos des effets de la mobilisation
vertébrale et d’un entraînement thérapeutique sur les céphalées
cervicales.
Les traitements ont été effectués sur une période de 6 semaines et le
suivi assuré jusqu’ à 12 mois.
En conclusion, les auteurs retiennent qu’un traitement consistant en une
mobilisation vertébrale (à vitesse lente et/ou élevée) et en un
programme d’exercices améliorant la vigilance musculaire et la
force-endurance était efficace pour le traitement des céphalées
cervicales.
Ils retiennent les éléments principaux suivants :
·
Appliqués
isolément (exercices ou mobilisation), les différents traitements sont
également efficaces pour réduire la symptomatologie liée à des céphalées
cervicales.
·
Les
effets se sont maintenus à 12 mois. La prise médicamenteuse a été réduite.
·
Quelques
différences observées en terme d’effets renforcent la recommandation en
faveur de thérapies combinées.
·
Les
céphalées, dans la population concernée, sont qualifiées de chroniques et
d’intensité modérée.
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